здоровье

Внутренний эндометриоз матки

Длительное время практически неизученный эндометриоз числился таинственным болезнью. Но в истинное время нимб таинственности пропал: болезнь довольно отлично изучена, найдены ее предпосылки, предложены действенные способны спасения от недуга…

Что такое эндометриоз

Эндометриоз — хроническое, продолжительно текущее болезнь. Оно берет свое заглавие от слова «эндометрий». Но {не все} знают; что же все-таки это такое.

Эндометрий размещен в матке (в малом тазу, в самом низу животика) и выстилает «мягенькой периной» ее внутреннюю часть. Сотворена природой эта «перинка» для прикрепления плодного яичка, другими словами беременности. Но если же беременность не наступает, то в самом конце месячного ожидания «перинка» отслаивается от тела матки и устремляется наружу — так начинается менструация. На замену же ушедшей «перинки» снутри начинает нарастать новейший слой эндометрия. Так до того времени, пока дама способна зачать ребёнка.

Предпосылки развития заболевания

Что все-таки происходит при эндометриозе? Единичные клеточки эндометрия либо даже целые их группы начинают «путешествовать», выходить за границы собственного «дома». Иногда — близко, ба часто — весьма далековато. Мигрируя, они приживаются ведь даже в остальных органах, нарушая их обычную работу.

Зависимо от мест пребывания клеток различают две формы эндометриоза — генитальный (он делится на внутренний и внешний) и экстрагенитальный. При генитальном внутреннем эндометриозе клеточки далековато не уходят, они находятся в границах тела матки, ее перешейка и ближних частей маточных труб. При генитальном внешнем эндометриозе они удаляются существенно далее — в яичники, наружные части маточных труб, брюшину, во влагалище, шею матки, внешние половые органы. При экстрагенитальной форме клеточки эндометрия мигрируют на огромные расстояния — в мочевой пузырь, кишечный тракт, пупок, почки, легкие, глаза, послеоперационные рубцы. Прижившись там, они приносят массу проблем.

Нужно сказать, что у здоровых дам клеточки эндометрия тоже имеют все шансы выходить за границы полости матки, но организм впору распознает «беглецов» и уничтожает. Таковым образом, болезнь не развивается. Для развития же эндометриоза нужно совпадение 2-ух критерий. 1-ое, в своё время у клеток эндометрия наблюдается завышенная способность к выживанию в «ненатуральной себе среде обитания». И 2-ое, в своё время защитные силы организма не способны убить некорректно прижившиеся клеточки. Это случается страх целому ряду обстоятельств. Сказываются и генетическая расположенность, и гормональные нарушения, и сбои в работе местного и общего иммунитета… Свою отрицательную роль в нарушении правильной жизнедеятельности клеток эндометрия играют и приобретенные воспаления, травмы матки (искусственный аборт, операции, выскабливания), ситуации, приводящие к увеличению давления снутри матки (силовые перегрузки, активные занятия спортом во время менструации).

Симптомы внутреннего эндометриоза

Проявляет же себя эндометриоз очень многообразно. Это может зависеть от его «места проживания» и степени распространения недуга. Самые нередкие жалобы пациенток: тянущие боли понизу животика, в области поясницы, крестца, нарастающие намедни и во время менструации. Таковая боль полностью объяснима. Она связана со скоплением менструальной крови в очагах эндометриоза и неизбежно следуемым за сиим воспалением, спаечным действием. Что же непременно касается интенсивности боли, нужно сказать, что она не постоянно соответствует тяжести эндометриоза. Боль быть может незначимой при всераспространенном эндометриозе и весьма мощной при его малых проявлениях. Остальные «опознавательные знаки» эндометриоза — боли, ба иногда кровянистые выделения при половых контактах, нарушение нрава менструаций (долгие, обильные, болезненные, с мажущими кровянистыми выделениями до и далее менструаций), боли в прямой кишке при ее опорожнении. Но более острой неувязкой при эндометриозе является бесплодие…

загрузка…

Почти все проявления эндометриоза свойственны для остальных распространённых гинекологических заболеваний, к примеру, миомы матки, приобретенного воспаления придатков. Также заболеваний желудка, кишечного тракта, мочевого пузыря, почек (зависимо от местоположения очагов эндометриоза). Нередко нездоровые проходят многократные курсы исцеления страх поводу остальных заболеваний, у их отмечаются психосоматические нарушения, что частично и правильно: приобретенная боль изматывает, приводит к депрессии.

Диагностика эндометриоза

Чтоб поставить верный диагноз, необходимо провести огромную исследовательскую работу. Доктор тщательно расспрашивает пациентку, как издавна тревожат боли, тот или другой они страх нраву были ли аборты, операции, выскабливания матки, осложненные роды, как протекают менструации. Дальше проводится гинекологическое обследование, во время которого доктор глядит, нет ли роста размеров матки, яичников (в особенности намедни менструации), отмечается ли болезненность этих органов… Назначенный медиком мазок поможет найти наличие инфекции. По мере необходимости может потребоваться исследование мазка на онкологические клеточки, и необходимо будет сдать анализ крови на онкологические маркеры. Распознать причину недуга помогают и анализы крови на гормоны, свертываемость, также УЗИ органов малого таза.

Ультразвуковое исследование считается более легкодоступным способом обследования нездоровых с разными формами эндометриоза. Обычно, для сопоставления докторы рекомендуют созодать два УЗИ: в самом конце менструального цикла (при 30-дневном на 26-28-й денек) и сходу далее менструации (не позже 5-7-го денька от на чала цикла). Если же же клеточки эндометрия прижились на шее матки и стенах половых путей, доктор делает кольпоскопию, при которой состояние заболевания оценивается при помощи оптического устройства с 10-20-кратным повышением. Страшиться этого обследования нет смысла, оно безболезненно.

Другое дело гистероскопия — исследование внутренней части тела матки, в своё время в ее полость вводят узкую трубку со специальной оптической системой. Процедура производится лещадь наркозом. При всем этом «глаз» внутри даст более полную картину развития заболевания.

Остальные диагностические исследования

Но и это еще {не все}. Для уточнения распространения недуга на примыкающие органы быть может назначено обследование мочевыделительных органов (цистоскопия, урография) и толстой кишки (колоноскопия, ирригоскопия). При наиболее сложных вариантах заболевания не исключены компьютерная томография с контрастным веществом либо магнитно-резонансная томография (МРТ), что поможет обусловиться при выбирании метода исцеления — хирургического либо нехирургического.

«Золотым эталоном» диагностики эндометриоза является лапароскопия, в своё время в брюшную полость лещадь наркозом вводят узкую трубку с камерой, через которую изображение передается на экран монитора. Это исследование дозволяет не только лишь найти очаги эндометриоза и с наибольшей точностью отличить их от опухолевых действий, да и установить причину приобретенных тазовых болей, также бесплодия.

Ну ба заключительным аккордом в распознавании заболевания является гистологическое исследование, в своё время при проведении кольпоскопии, гистероскопии и лапароскопии доктор проводив биопсию «подозрительных» образований, другими словами конфискует кусок ткани и посылает ее в лабораторию на исследование.

Исцеление эндометриоза

 

Обычно, исцеление внутреннего эндометриоза долгое и весьма личное. Учитывается почти все: места «проживания» клеток-«путешественниц», степень их распространения, тяжесть течения недуга, состояние примыкающих органов и, в конце концов, возраст пациентки, также желание дамы иметь малышей.

Естественно, самый резвый и действенный способ исцеления эндометриоза – хирургический. Во время операции делается иссечение, прижигание очагов внутреннего эндометриоза либо даже удаление пораженного органа. Оперативное исцеление вправду приводит к устранению либо уменьшению болей, остальных проявлений заболевания, ба при бесплодии увеличивает возможность пришествия беременности. Вкупе с тем операция может отдать лишь временное облегчение. Где гарантия того, что завтра клеточки эндометрия не пожелают отправиться в новое путешествие? Таковой гарантии нет, и означает, возможность повторных хирургических вмешательств полностью реальна, Даже далее непревзойденно проведенной операции нужно медикаментозное исцеление, направленное на устранение уже произошедших нарушений в организме, контроль за недугом.

Медикаментозное исцеление делится на два вида. 1-ое: используются лекарства, действующие конкретно на клетки-«путницы», заставляя их «успокоиться». 2-ое: употребляются препараты, которые нормализуют гормональные, иммунные, воспалительные нарушения организма.

Самыми главными, действенными являются гормональные препараты. Страшиться их не нужно, в борьбе с эндометриозом конкретно они — наши самые огромные и надежные друзья. Поэтому что «схожее лечится схожим». Выбор фармацевтических средств весьма индивидуален и назначается лишь доктором. Цель гормонального исцеления внутреннего эндометриоза — вызвать атрофию, усыхание клеток-путешественниц. И тут имеют все шансы посодействовать последующие препараты: силует, бонадэ, жанин. Их достоинство к тому же в том, что вровень с целебным эффектом они накрепко защищают от ненужной беременности, другими словами владеют контрацептивным действием. Принимаются эти препараты строго страх схеме:

► С первого денька менструации страх один таб. один раз в денек, лучше на ночь (то есть темное время суток), в течение 21 денька.

► Далее этого следует семидневный перерыв, ба с 8-го денька берутся препараты новейшей упаковки. Длительность курса исцеления описывает доктор, но в среднем он составляет от Три до 6 месяцев.

Для усмирения путешествующих клеток эндометриоза полностью подойдет и дюфастон в виде пилюль страх 10 мг.

Он принимается два раза в денек — с утра и вечерком, почаще с 16-го страх 25-й денек менструального цикла (отсчитываем от первого денька менструации), в среднем также от Три до 6 месяцев. При всем этом, подчеркиваю, дюфастон — только целебный продукт и защитой от ненужной беременности не владеет.

В лечении эндометриоза отлично зарекомендовал себя и вобэнзим — продукт, владеющий антивосполительным и корректирующим иммунитет действием.

Принимается от 2-Три пилюль Три раза в денек в течение месяца, ба время от времени, зависимо от особенностей течения заболевания, и наиболее продолжительно.

Часто для исцеления эндометриоза мы советуем своим пациенткам внутриматочную гормональную систему (спираль). Выделяя вовнутрь матки целебное вещество, она приводит к постепенному «усыханию» клеток эндометриоза. Употребляется таковая система в течение 3-Пятого лет лещадь неизменным наблюдением гинеколога.

Если же эндометриоз сопровождают боли, назначаем ибупрофен в дозе 200 мг страх один таблетке 2-Три раза в денек, дротаверин 40 мг — страх один таблетке 2-Три раза в денек, индометацин в виде свеч страх 100 мг (вводятся в прямую киш¬ку, согласно аннотации. Но они противопоказаны при эрозивных заболеваниях желудка и кишечного тракта).

Кандидатурой им для обезболивания имеют все шансы стать:

► Свечки с экстрактом красавки в дозе 0,015 г. Вставляются в прямую кишку на ночь (то есть темное время суток) один раз в день в течение 3-Пятого дней.

► При обильной и долговременной менструации посодействуют транексам 250 мг — страх один таблетке Три раза в денек, этамзилат 250 мг — страх один таблетке Три раза в денек.

Теряя при обильных менструациях огромное количество крови, дамы часто мучаются анемией. При пониженном гемоглобине в крови можно принимать фенюльс, сорбифер — страх один капсуле (таблетке) один раз в денек. Для снятия тревожных состояний не повредит афобазол 10 мг — страх один таблетке Три раза в денек.

Не стоит забывать о физиотерапии. Это электрофорез с йодидом калия, сульфатом магния, электроаналгезия, магнитолазерная терапия.

Витамины, физические упражнения

При лечении эндометриоза принципиально исключить физическую и чувственную нагрузку, следует чаще бывать на свежайшем воздухе, обеспечить настоящее питание с ограничением острых и пряных блюд, включать в собственный рацион витамины Но, В1, В6, С, К. Отлично, если же на вашем столе будут находиться абрикосы, ананас, водные растения, спаржа, бананы, баклажаны, морковь, инжир, земляника, малина, гранат, кресс-салат, шпинат, петрушка, ревень, апельсины, груша, виноград, дыня, яблоки, помидоры. Отлично санаторно-курортное исцеление с радоновыми ваннами.

Что же непременно касается физической активности, то тут нужно быть аккуратными. При эндометриозе любые физические перегрузки во время менструации категорически запрещены. Также противопоказаны виды спорта и упражнения, усиливающие кровообращение в области малого таза, что может содействовать предстоящему распространению клеток эндометрия за границы матки. Не считая того, нельзя применять вибрирующие движения, к примеру, бег трусцой.

Тем не наименее, некие упражнения целебной гимнастики посодействуют понизить боли при эндометриозе, лишь делать их необходимо некстати менструации.

  • Лежа на спине, согните ноги в коленях. На счет «раз-два» — разведите колени в стороны, на счет «три-четыре» — вернитесь в начальное положение.
  • Лежа на спине, обопритесь на локти. На счет «раз-два» — приподнимите таз на 15-20 см от пола, на счет «три-четыре» — вернитесь в начальное положение.
  • Лежа на спине, в течение нескольких секунд используйте глубочайшее диафрагмальное дыхание*
  • Лежа на животике, на счет «раз-два» — отведите скрученную ногу в сторону, на счет «три-четыре» — возвратите в начальное положение. То же самое проделайте со 2-ой ногой.
  • Стоя на четвереньках, вытягивайте туловище, как потягивается кошка. Меняйте «кошачьи» позы, подключая руки ноги, позвоночник.

Исцеление внутреннего эндометриоза традиционными средствами

В борьбе с эндометриозом можно использовать и народную медицину. Так, для регулирования менструаций используйте сбор листочков ежевики, березы, мяты перечной, травки тысячелистника, корня валерианы. Смешайте сырье, взятое в равных весовых частях.

► один ст. ложку сбора залейте один стаканом кипяточка, укутав, настаивайте один час. Процедив, пейте в течение денька малеханькими глотками.

При обильных менструациях в хорошем качестве кровоостанавливающего средства — рецепт другого сбора, который будет состоять листочков земляники лесной, малины, крапивы, травки лапчатки гусиной, пастушьей сумки, коры дуба. Все составляющие необходимо взять в равных частях й перемешать,

► далее чего же один ст. ложку сбора залить один стаканом кипяточка, настаивать не наименее 2-Три часов. Процедив, испить в 3-Четвертого приема в течение денька.

Новомодный способ исцеления эндометриоза — ароматерапия

Верно подобранные эфирные масла делают лучше циркуляцию крови, увеличивают сопротивляемость организма к вредным факторам наружной среды, нормализуют психическое состояние, — помогают привести в действие защитные силы организма. Болеутоляющим, спазмолитическим действием владеют эфирные масла лаванды, ромашки, укропа, шалфея, эвкалипта, мяты перечной. Остановить обильные менструации страх силам эфирным маслам герани, корицы, лимона, тмина.

Так что способов исцеления эндометриоза не так и не достаточно. Основное, избрать самый лучший и не позволять впредь клеткам-«путницам» плутать страх вашему организму.