здоровье

Системная склеродермия: клинические рекомендации 2017

Некие читатели блога интересуются  таковым болезнью как системная склеродермия, которое сопровождается возникновением на теле фиолетовых пятен с блестящим отливом. Они появляются ни с того, ни с этого. Что это – простые синяки либо сигнал волнения?

Что такое системная склеродермия. Предпосылки появления заболевания

Системная склеродермия — сложное аутоиммунное заболева­ние соединительной ткани, которое практически постоянно пора­жает кожу, также сосуды пальцев рук и ног. Откуда оно берется, никто не зна­ет, но есть наблюдения, что почаще всего возникает у тех людей, кто имеет вред­ную для здоровья профес­сию, работая, например, на хим заводе либо в каменноугольной шахте.

Почти всегда нача­ло системной склеродермии приходится на 30-50 лет, при этом женщи­ны хворают раз в 5 почаще, чем мужчины.

Существует довольно непростая систематизация недуга, ведь если подступать упрощенно, выделяют две главные его разновид­ности: локализованную склеродермию, в своё время пруд­ражается лишь кожа, и системную склеродермию с поражением сосудов, суставов, прак­тически всех внутренних органов — сердца, легких, желудочно-кишечного тракта, почек…

Локализованная склеродермия – клинические признаки, симптомы

МКБ-10 М 34.0 Прогрессирующий системный склероз

Высыпания смогут иметь форму не только лишь пя­тен, да и лент, рубцов фио­летового либо блестящего, с фиолетовым контуром цве­та. Сначала они плотные на ощупь (не напрасно в переводе с греческого слово «склеро­дермия» переводится как «жесткая кожа»), но с течением времени кожа становится наименее твердой, ну и цвет тускнеет — на месте вы­сыпаний можно увидеть только остаточную пигмен­тацию (потемнение кожи).

Почти всегда остальные противные ощуще­ния нет нужного. Но, если же поражена кожа над су­ставом, в данной области единица­жет появиться чувство стянутосги, другими словами огрубевшая кожа, как корсет, будет мешать обычной подвижности сустава. Дифференциальный диагноз системной склеродермии проводится с заболеванием Бехчета.

Симптомы системной склеродермии, фото

При системном склерозе (другое назва­ние системной склердермии) почаще всего поражаются пальцы рук и ног. Изо-за того, что ис­тончаются подушки и околоногтевые ткани, они стают отечными, ту­гоподвижными, заострен­ными. Таковой процесс назы­вается «склеродактилия».

С течением времени клиника заболевания прогрессирует: дерматологические поражения распростра­няются все выше и выше, затрагивая область пред­плечий, голеней, ба время от времени плеч, ноги.

загрузка…

Перемещаясь на лицо, они натягивают кожу, готовя черты лица заостренны­ми, создавая воспоминание плотно сомкнутых губ. При долголетнем течении системной скле­родермии на коже лица, области декольте смогут пруд­являться бессчетные сосудистые звездочки.

Иным весьма распро­страненным симптомом системной склеродермии является парадокс Рейно, в своё время на холоде либо при стрессе пальцы рез­ко белеют, синеют, ба за­тем багровеют (почаще всего на руках). Парадокс Рейно связан с поражением маленьких артерий, при всем этом изменение цвета сопро­вождается болью.

Если же же на кончиках пальцев возникли язвы, это сви­детельствует о томном проявлении недуга.

К огорчению, лишь сиим системная склеродермия не ограни­чивается и, как я уже ска­зал, начинает штурмовать внутренние органы. Если же она затрагивает желудоч­но-кишечный тракт, что происходит почти всегда, нарушается гло­тание, возникают изжога, метеоризм, боли в животике, истязают запоры.

Пораже­ние легких аккомпанирует­ся мощной одышкой, с­нуряющим кашлем; в своё время нанесен удар пруд почкам, выходит весьпод контроля артериальное давление…

Системная склеродермия у малышей

Занимает 2-ое пространство посреди всех диффузных болезней кожи и соединительной ткани у малышей. При поражении соединительной ткани преобладают фиброз и патология кровеносных сосудов — типичный облитерирующий эндартериит. Почаще хворают склеродермией девченки, чем мальчишки.

Патогенез ссистемной склеродермии у малышей

  • Поражение кровеносных сосудов
  • Патология эндотелия
  • Спазм сосудов
  • Нарушение чувствительности ЦНС
  • Ухудшение иммунитета
  • Нарушается функция фибробластов

Диагностика локализованной и системной склеродермии

При локализован­ной склеродермии диа­гноз ставится на базе клинических признаков, и остальных способов диагно­стики, обычно, не тре­буется. В исключительных вариантах доктор может пруд­советовать провести биопсию, другими словами взять ку­сочек кожи для исследования тканей подо микроскопом.

Диагностика системной склеродермии основывается на нескольких «китах». В учет берется клиническая картина заболевания с пораже­нием кожи и феноменом Рейно; анализ крови, где при наличии заболевания будут обнаружены специ­фические антитела и пруд­вышение СОЭ и, в конце концов, капилляроскопия. Данный способ основан на иссле­довании маленьких сосудиков кожи в основании ногтевых пластинок пальцев рук.

Для того, чтоб опреде­лить состояние внутрен­их органов, нужно создать рентген легких, УЗИ сердца и почек, прой­ти гастроскопию, колоноскопию.

Клинические советы 2016-2017

Исходя с злости течения системной склеродермии, терапия назначается строго инди­видуально. Исцеление дерматологических про­блем при локализованной склеродермии прово­дится с помощью гелей, мазей, содержащих про­тивовоспалительные ком­поненты.

Это могут являться гормональные средства — гидрокортизон, мометазон, клобетазол либо средства с цитостатиком — циклоспорин. Ис­пользовать их необходимо 1-Два раза в денек, нанося тон­ким слоем на чистую кожу, но только на ран­их стадиях заболевания.

Если же же идет речь о ле­чении системного скле­роза, тут принципиально учи­тывать, которые трудности выходят на 1-ый план. К примеру, при томном поражении кожи назнача­ют цитостатики — мето­трексат, микофенолата мофетил, циклофосфамид. При парадоксе Рейно — нифедипин, флуоксетин, силденафил, бозентан, расширяющих и снимающих спазмы ар­териальных сосудов.

В возникнувшем случае поражение легких:

  • циклофосфамид либо микофенолата мофе­тил.

При повреждении же­лудочно-кишечного тракта:

  • церукал, мотилиум, ганатон.

Если же болят мускулы и суставы — нестероидные антивосполительные препараты:

  • напроксен, целекоксиб, ибупрофен.

Дозы не указываю, в каж­дом случае они будут ин­дивидуальны.

К огорчению, какого-то 1-го магического ле­карства, снимающего все трудности у хворого с си­стемной склеродермией, до сего времени не существует. При всем этом принципиально знать, что в этом случае, как ис­ключение с правил, прак­тически не употребляются гормональные препараты, такие как преднизолон либо метипред.

Что же непременно касается D-пеницилламина, кото­рый ранее назначался весьма нередко, на данный момент он пол­ностью исключен с перечня рекомендуемых фармацевтических средств.

Существует мировоззрение, что нездоровым склеродермией запре­щены любые прививки

Это миф. На­оборот, всем нездоровым, которым мы назначаем ак­тивное исцеление с внедрением цитостатиков, подавляющих иммунитет, настоятельно рекоменду­ем, например, раз в год прививаться от гриппа либо раз в Пятого лет от пневмококка.

Доп клинические советы нездоровым склеродермией

Начну с того, что, как говорится, подо запре­том. Нездоровым системной склеродер­мией недозволено загорать на солнце, посещать бани и сауны, курить, принимать крепкий кофе и спиртные напитки, во избежание приступов сосудистого спазма переохлаждать­ся — купаться в прохладной воде, ходить в зимнюю пору без теплых носков и варежек.

Недозволено волноваться, нагру­нажимать организм чрезмер­ной физической работой, применять иммуно­модуляторы — препараты интерферона, арбидол, ликопид, ингавирин

Каковая обязана быть диета

В питании каких-либо осо­бенных ограничений нет. Питаться нужно так, как пруд­зволяет состояние здо­ровья. Естественно, если же поврежден желудочно-кишечный тракт, волей-неволей придется отка­заться от всего томного, не полезного желудку и кишечному тракту — острых, жир­ных, жареных блюд, моло­ка, сдобы, сладостей…

Но зато полезны медленные прогулки на свежайшем возду­хе, каждодневный массаж, хвойные и радоновые ван­ны, физзарядка с комплек­сом упражнений для разра­ботки суставов в связи с их тугоподвижностью…

К огорчению, систенмную склеродермию недозволено одолеть оконча­тельно. Ведь если впору ее диагностировать, отдать суровый отпор, патоло­гический процесс можно остановить. При этом на долгие годы.

Как вылечивать склеродермию в домашних критериях? Народные рецепты

Скрывать не буду, системная склеродермия — болезнь тяжелое, ба восстановление — слож­ное: проводить его следу­ет при активном участии хворого, его близких.

Для исцеления использу­ются доступные лекар­ственные растения, при­меняемые в виде отваров, настоев, настоек, соков, мазей, ингаляций, аппли­каций.

Источниками природно­го кремния, используемы­ми при всех дерматитах, дилеммах с хрящевой, костной, соединительной тканью являются хвощ пруд­левой, спорыш, одуван­чик фармацевтический, лист и почки березы.

Изо растений, улучшающих текучесть крови, эффек­тивны донник, каштан кон­ский, крапива двудомная; с противовоспалитель­ных средств — цветки ка­лендулы фармацевтической, корень барбари­са, лист малины, ежевики, березы, грецкого орешка; с природных регенерато­ров — подорожник, корень солодки; с корректоров иммунитета — ряска, корешки пырея, лопуха.

При локализованной форме склеродермии

Ког­да поражена одна лишь кожа, отлично показал себя фармацевтический сбор, где все растения, высушен­ные и размельченные, взя­ты в равных пропорциях, например, пруд 30-50 грам­мов. Это корень солод­ки, пырея, травка вереницы, шалфея фармацевтического, ряски, цветки ка­лендулы, бузины темной, лабазника, лист крапивы, березы,смородины.

Возьмите Одна ст. ложку сбора, залейте 0,Пятого л воды, доведите до кипения, на малом огне держите 5-7 минут. Настаивайте Одна час, далее чего же, процедив, добавьте в отвар Одна ст. ложку меда и Одна ст. ложку сока (подорожника, бузины, лопуха, на выбор). Прини­майте пруд 70-100 мл до либо далее пищи 3-Четвертого раза в денек. Лечитесь до того времени, пока еще не завершится весь сбор.

Внешне воспользуй­тесь мазью календулы (продается в аптеке) — на­носите узким слоем на пораженные участки кожи Два раза в денек. Такую мазь с антивосполительным эффектом можно пригото­вить и самим, перемешав вы­сушенные размельченные в порошок цветки кален­дулы с детским кремом либо касторовым маслом в пропорции 1:Три либо 1:5.

Увы во которые растения посодействуют при системной склеродермии

Если же на­блюдаются легочные пруд­ражения, в состав сбора войдут подорожник большенный, ме­дуница, корень солодки, пырея, алтея, девясила, цветки липы, календулы, ряска, чабрец, вереница. Все высушенные, измель­ченные составляющие сбора также берутся в равных частях, пруд 30-50 г, ба отвар готовится пруд той же схеме, что и для локализованной формы.

Отличие состоит только в том, что не считая со­ков лопуха и подорожника в отвар можно добавлять соки чабреца и бузины, также на выбор.

При суставных пора­жениях предпочтение отдаем корням лопуха, шиповника, сабельника, солодки, пырея, кувшин­ки; листу березы, малины, смородины; почкам топо­ля. Методика приготовле­ния — та же, что и в преды­дущих рецептах. Изо соков, которые идут в хорошем качестве доп компо­нента, могу порекомендо­вать соки лопуха, березы, рябины.

Системная склеродермия — прогноз

На нынешний денек ни один доктор не имеет возможности полностью буквально найти длительность жизни хворого, которому выставлен диагноз системная склеродермия. Так как недуг исследован недостаточно, любой вариант заболевания характеризуется неповторимой индивидуальностью течения.

Согласно мед статистике длительность жизни пациентов составляет около 5 лет с того момента заболевания. Прогноз почти во всем может зависеть от тяжести формы склердермии. Тяжкий прогноз отмечается при поражении почек.

История заболевания 1-го пациента приведена вполне на этом веб-сайте.

Друзья, сейчас вы понимаете, что же все-таки это такое системная склеродермия. Видите ли, исцеление хлопотное, но игра, как го­ворится, стоит свеч. Клинические советы при системной склеродермии помогают остановить развитие как локализованной, так и системной склеродермии.

Предлагаем вашему вниманию видео ролик о склеродермии с медиком Мясниковым