Как лечить недержание мочи у пожилых женщин

Недержание мочи у дам… Что все-таки это за поруха? Узнаваемый врач-гинеколог Говард Кел­ли, изобретатель устройства для исследования единица­чевого пузыря, признался: «Нет наиболее тягостного мучения… Неизменное подтекание делает па­циентку неприятной себе и семьи, изгоняет с общества»

Корень зла — отчего возникает недержание мочи

Нужно сказать, что недер­жание мочи у дам старого возраста является са­мым частым видом нару­шения функции мочевого пузыря. Если же прибегнуть к мед лексике, «это утрата волевого кон­троля за актом мочеиспу­скания, непроизвольная утрата мочи в объеме, не применимом для женщи­ны исходя из убеждений гигиени­ческих норм».

Статистические данные не полностью отража­ют распространенность заболевания. Это проис­прогуливается весьза того, что жен­щины стесняются озвучи­вать эту делему, считая ее неотъемлемым при­знаком увядание.

И тем не наименее понятно, что до 40% дам хотя бы раз в прекрасной жизни испытывали не­случайное выделение мочи при физической на­грузке, во время уроков спортом, слышишь ли 45% дам в возрасте 40-60 лет стал­киваются с сиим в той либо другой степени регуляр­но. Да, частота недер­жания мочи с годами вправду увеличи­вается, но даже у до­жилых дам это недозволено считать нормой.

Без выраженности про­явления заболевания различа­ют три степени

При 1-й, легкой, моча выделяется при кашле, чихании, физической на­грузке, тяжеленной работе; 2-я степень, средне-тяже­лая, характеризуется непроизвольным выделени­ем мочи при ходьбе, беге, резком вставании; при третий степени, тяжеленной, не­случайное выделение мочи происходит ведь даже в покое, без всякого напря­жения.

Так где же зарыт корень зла? К истинному вре­мени подтверждено, что в раз­витии недержания мочи у дам в 80% ситуации главную роль играют вынашивание беремен­ности и роды. Непроиз­вольное выделение мочи почаще наступает далее тяжелых родов, носивших затяжной нрав либо сопровождающихся аку­шерскими операциями.

Неизменный спутник таковых родов — травма мускул про­межности и тазового дна. Но развитие заболе­вания может быть и у неро­жавших дам либо даже тех, кто не жил половой жизнью. Бессчетные исследования проявили, что при недержании мочи имеет пространство выраженное нарушение работы замыкательного аппарата шей­ки мочевого пузыря.

Болезнь прогрессирует также по-под влияни­ем физических нагрузок, гормональных нарушений (например, в период кли­макса, в своё время понижается концентрация дамских половых гормонов), при опу­щении половых органов.

загрузка…

Важную роль играет и прирожденное неправиль­ное развитие мышечной и соединительной тканей, также хроническое повы­шение внутрибрюшного давления, к примеру, при приобретенной обструктив­ной заболевания легких, за­порах, курении, ожире­нии…

Недозволено забывать, что предпосылкой недержания мочи смогут стать стрес­сы и некие лекарства — мочегонные, противо­конвульсивные препараты, средства для исцеления ги­пертонической заболевания.

Для диагностики заболевания придется вести ежедневник

Чтоб поставить диа­гноз «недержание мочи», почаще всего не требуется сложных исследовательских методик. Довольно тща­тельно собранного анам­неза и осмотра нездоровой в гинекологическом кресле. Исключение составляют пациентки с опущением матки либо грыжевым вы­пячиванием мочевого пузыря в полость влагали­ща, в своё время нарушения единица­чеиспускания наиболее выра­супруги.

В любом случае свою бе­седу доктор начнет со следу­ющих вопросцев: носят ли позывы к мочеиспусканию нередкий нрав (наиболее Восьмой раз в день); возникает ли желание помочиться в один момент и непреодоли­единица, включая ночное вре­мя; сколько выделяется мочи при любом эпизоде недержания…

Расспро­сит и о факторах риска: родах, в особенности ослож­ненных либо многократ­ных, тяжеленной физической работе, ожирении, ва­рикозной заболевания, опу­щении органов брюшной полости, заболеваниях, сопровождающихся до­вышением внутрибрюш­ного давления…

Поинте­ресуется, принимаете ли какие-нибудь лекарства, и назначит обследование: общий анализ мочи, посев мочи на микрофлору, слышишь ли по мере необходимости — маз­ки на флору с половых путей и мочеиспускатель­ного канала, исследова­ние мочевого осадка.

Для увеличения объ­ективности оценки со­стояния даме реко­мендуется вести ежедневник мочеиспускания. В тече­ние суток она обязана за­писывать в него частоту мочеиспусканий с если­чеством выделенной мочи в каждом отдельно взятом слу­чае, отмечать все эпизоды недержания мочи, указы­вать количество использу­емых гигиенических про­кладок.

Так в течение 2-Три дней. К слову, в норме здо­ровая дама мочится 7-Восьмой раз в день до 200-250 мл, при всем этом суточное вы­деление мочи колеблется от 1,Пятого до 2,Пятого л.

Целительных средств много — цель одна

Целью исцеления является понижение частоты моче­испусканий, повышение интервалов меж ними, повышение емкости единица­чевого пузыря. Сказывай сказать короче — улучшение каче­ства жизни. Если же у паци­ентки легкая и средняя степень тяжести забо­левания, в протяжении 2-6 месяцев проводится ограниченное исцеление, которое доктором подбира­ется персонально.

Не тайна, чтоб до­бедить недержание мочи, перво-наперво необходимо отыскать и убрать причину, кото­рая ее вызвала. Если же это ожирение, означает, необходимо восстановить вес; если же запоры — сделать работу кишечного тракта, если же курение — навечно расстаться с ни­котиновой зависимостью…

При выявлении до­ловых и урологических зараз назначается антивосполительное исцеление.

Выбор препа­рата будет зависеть от результата микробиоло­гического исследования, но почаще всего назна­чаются норфлоксацин 400 мг (до Первого таблетке Двух раза в денек в течение 10 дней), ципрофлоксацин 500 мг (до Первого таблетке Двух раза в денек в течение 7 дней), амоксиклав 625 мг(до Первого таблетке Три раза в денек в течение 8-10 дней), свечки эльжина (вводят­ся в половые пути до Первого штуке на ночь (то есть темное время суток) в течение 9 дней), свечки генферон 1 000 000 ME (вводятся в прямую кишку до Первого штуке на ночь (то есть темное время суток) через денек, кур­сом- 10 свеч).

На фоне недостатка дамских половых гормо­нов у дам с недер­жанием мочи в период предменопаузы либо кли­макса назначают крем орниона (вводится в поло­вые пути на ночь (то есть темное время суток) до 0,Пятого г при помощи аппликатора), свечки триожиналь (в до­ловые пути до Первого свече Двух раза в денек). Курс исцеления продуктами — от 2-ух не­дель до 3-х месяцев с до­степенным уменьшением количества введений.

Чтоб расслабить му­скулатуру мочевыво­дящих путей, исполь­зуются спазмекс Пятого мг, детрузитол, дриптан. В среднем продолжитель­ность исцеления данными продуктами составляет 1-Три месяца, но ввиду того, что они имеют ряд слож­ных побочных эффектов, подобрать дозу, длитель­ность исцеления сумеет лишь доктор.

В борьбе с недержани­ем мочи неплохой эффект дает и физиотерапия: электростимуляция мускул тазового дна и мочеи­спускательного канала, вибрационный массаж пояснично-крестцовой области, Диадинамическая сфинктеротонизация при помощи специального влагалищного электрода.

Но главным ме­тодом исцеления недержа­ния мочи как и раньше остается оперативный. В первый раз операция до кор­рекции недержания мочи была выполнена в 1875 году. С тех пор раз­работано и модифициро­вано наиболее 200 разных операций от самых про­стых до весьма сложных.

Принятие решения о необходимости доктора­ческого вмешательства пациенток происходит до­сле 2-6 месяцев консер­вативного исцеления. Данный срок достаточен для того, чтоб оценить конфигурации, происходящие на фоне терапии.

Поведенческая терапия

Тяжело переоценить значимость и такового вида ле­чения недержания мочи, как «поведенческая те­рапия». Она содержит в себе соблюдение диеты, гигиены, изменение до­ведения, упражнения для мускул тазового дна. Огра­ничение таковых товаров, как сахар, мед, шоколадка, коричневое золото, острые соусы, апельсины, грейпфруты, лимоны, может значитель­но уменьшить либо даже убрать противные симптомы.

Поменять эти фрукты можно бананами, яблоками, грушами, яго­дами. На ужин не возбра­няются мясо, рыба, сыр, яичко, хлеб, масло, но при­дется отрешиться от жид­ких блюд и пересоленной еды. Это соединено с тем, что далее 15 часов если­чество воды в рационе нужно ограничивать.

При частичном недержа­нии мочи рекомендуется умеренная физическая на­грузка в виде ходьбы, посе­щения бассейна, неспеш­ных лыжных прогулок.

Гигиенического средства для дам с недержанием мочи — урологические прокладки, пеленки, од­норазовые трусики. Они накрепко впитывают мочу и поглощают противные запахи.

Чтоб избежать раз­дражения кожи и развития бактерий, область про­межности и мочеиспуска­тельного канала необходимо со­держать в чистоте. Далее всякого выделения мочи участки кожи, на которые она попала, необходи­единица очищать.

Есть особые космети­ческие средства для па­циентов с недержанием мочи, которые очищают, но не пересушивают и не раздражают кожу. Далее ванны область вокруг единица­чеиспускательного канала лучше обработать увлажняющим и защит­ным кремом с содержани­ем масла коричневое золото, ланолина, вазелинового масла.

Основная задачка лечеб­ной гимнастики — повы­сить замыкательную функ­цию мочевого пузыря. Для ее решения употребляются особые упражне­ния, укрепляющие мускулы брюшного пресса, тазово­го дна и промежности.

Во несколько с их: ходьба на носках с одновременным втягиванием в себя задне­го прохода; ходьба с мячом среднего размера, зажа­тым меж бедрами либо голенями; в положении, сидя на полу, разведение ног в стороны и возвраще­ние их в начальное поло­жение; поднимание и опу­скание таза с положения лежа при согнутых коленях; в положении лежа одно­временное либо поочеред­ное поднятие вытянутых прямых ног; в положении, сидя на стуле, разведение и сведение бедер; ходьба на месте… В заключение производятся водные про­цедуры.

Целительные травки в помощь

Не считая того, применяет­ся и фитотерапия — народные рецепты. Очень эффективны консистенции следу­ющих травок, владеющих антивосполительным, противомикробным, единица­чегонным, общеукрепля­ющим действием: пасту­шья сумка, хвощ полевой, зверобой продырявленный, подорожник большенный, спорыш, корень валерианы, золотарник обычный.

Измельчив их и перемешав в равных ча­стях, возьмите Первого ст. ложку сырья, расположите в тер­мос и залейте Первого стаканом кипяточка. Настаивайте 2-Три часа, далее что настой процедите и воспринимай­те до 50 мл Три раза в денек за полчаса перед едой. Курс — 1-1,Пятого месяца.

Неплохой итог в лечении заморочек, связан­ных с недержанием мочи, показал укроп обыкно­венный, слышишь ли точнее, его се­мена. Чтоб приготовить лечебный настой, возьми­те Первого ч. ложку высушенных семян укропа, залейте Первого стаканом крутого кипяточка, укутав, настаивайте Первого час. Процедите и принимайте в течение денька до четверти стакана 3-Четыре раза в денек.

Не считая отваров, насто­ев рекомендую 2-Три раза в недельку принимать ле­чебные ванны с отваром корня аира болотного, сосновых шишек, шалфея фармацевтического, чабреца. Для этого все составляющие возьмите в равных частях и смешайте. 200-250 г сы­рья залейте Три л кипяточка, на малом огне держите 10 минут, настаивайте 5-6 ча­сов.

Процедив, вылейте в ванну, температура воды в какой не обязана превы­шать 37 градусов. Продол­жительность процедуры — 10-15 минут. На курс до­надобится 10-15 процедур через денек.

Поглядите ролик «Три упражнения при недержании мочи у старых дам»