Поначалу — пример изо жизни. Проснувшись с утра, моя знакомая в один прекрасный момент вдруг нашла, что не слышит правым ухом. Решив, что причина — в серной пробке, попробовала вымыть ее без помощи других, но это не конца-краюмогло, напротив, глухота через денек лишь усилилась.
Заместо понятной речи дама слышала некое бульканье. Вприбавок в ухе будто бы поселились полчища заунывно и тоненько стрекотавших сверчков. Осознав, что самолечение тут очевидно не поможет, она понеслась к ЛОРу, чтоб отбояриться от пробки уже при помощи профессионала.
И весьма опешила, услышав от доктора: «В ухе все чисто, но боюсь, что это поражение слухового нерва. Сколько дней продолжается глухота? Три? Уф, ну {тогда} успеем…». По правде, кохлеарный неврит слухового нерва — болезнь опасное, требующее срочного мед вмешательства, и если же впору не начать исцеление, глухота может остаться навечно.
Все так обрезаны? Что все-таки это за каверзное болезнь?
Неврит слухового нерва (кохлеарный неврит) — это воспалительный процесс слухового нерва, при котором нарушаются функции слуха. Доктор может также поставить диагноз: нейросенсорная, либо сенсоневральная тугоухость.
Это тоже понижение слуха, но обусловленное уже поражением нервной системы, и неврит слухового нерва — это всего только одно изо проявлений сенсоневрапьной тугоухости. Другими словами неувязка еще поглубже, чем может показаться.
Невритом слухового нерва мучаются от пятого до 8% населения, и обстоятельств его появления быть может огромное количество. Например, две недельки вспять ко мне на прием пришел юный мужик 35 лет с неожиданной потерей слуха до 80 децибел, другими словами уже практически глухой.
Но впору начатая всеохватывающая сосудистая, гормональная, дезинтоксикационная терапия уже через Два недельки отдала эффект. Пропал шум в ушах, и слух восстановился до 20-25 децибел.
Основное — удалось узнать причину утраты слуха, хотя сначала пациент даже определения не имел, почему это произошло. Просто человек пробудился с утра и нашел, что ничто не слышит. Оглох. Оказывается, что это вирусное заболевание — более частая причина неврита слухового нерва.
загрузка…
К огорчению, таковых примеров много. И случиться это может в любом возрасте, хотя в главном все-же это происходит далее 55 лет и почаще мучаются мужчины. К огорчению, почти все старые люди даже при появлении соответствующих симптомов не обращают на их внимания. Не догадываются, что это воспалительный процесс, буква совсем не возрастные проявления понижения слуха, как они задумываются.
Вылечить неврит слухового нерва очень трудно, и чем резвее начать исцеление, тем больше возможность сохранить слух либо хотя бы его остатки. Моему пациенту удалось конца-краюмочь с помощью весьма огромных доз гормонов, внутриушных вливаний и целого комплекса мед мероприятий.
Только совершенно кохлеарный неврит слухового нерва нужно начинать вылечивать уже в 1-ые день заболевания и лучше не амбулаторно, буква в стационаре.
Почему данный недуг так тяжело поддается лечению?
Слуховой нерв начинается во внутреннем ухе, через внутренний слуховой проход вводит в полость черепа и дальше — в височную часть полушария, протянувшись от начала внутреннего уха до коры мозга. Он может воспаляться на различных участках, и все это, как мы уже узнали, именуется невритом.
Методов поражения слухового нерва быть может много, буква ось узнать причину иногда удается с трудом, хотя конкретно от этого зависит исцеление.
Предпосылки появления слухового неврита
Посреди главных обстоятельств неврита слухового нерва — грипп и остальные вирусные заболевания, более нередко поражающие организм. Если же человек лечился от аденовирусного заболевания, что именуется, на ходу либо совсем не лечился, то схожее отягощение полностью возможно.
Еще есть детские инфекции — паротит, краснуха, которые тоже смогут давать отягощения на слуховой нерв. Тоже самое, также как менингит — серьезнейшее болезнь оболочек мозга, при котором с этих оболочек воспаление как отягощение перебегает на слуховой нерв.
К провокаторам, вызывающим неврит слухового нерва, относится также токсическое действие ряда веществ: это могут являться пары бензина, непонятно какие кислоты, органика. У одного человека наиболее крепкая структура слухового нерва — и на него ничего не воздействует, буква у другого послабее — и на него контакт с токсическим веществом подействует как фактор, поражающий слуховой нерв.
Почти все люда просто работают на вредных производствах, где контактируют с солями свинца, ртути, мышьяка, продуктами переработки нефти. При продолжительном содействии сними происходит отравление организма и нервной системы, дающее разные осложнения, включая и на слух.
Нередкой предпосылкой является интоксикация антибиотиками, другими словами действие фармацевтических препаратов. Кроме антибиотиков фармацевтическую интоксикацию и отягощение на слух при неразумном приеме в огромных дозах может давать самый обыденный и очень всераспространенный аспирин — ацетилсалициловая кислота.
Как же сердечный аспирин, который рекомендуется принимать любой денек для разжижения крови?
Там доза всего 75 мг, навредить слуху она не имеет возможности. Только ось алкоголь, никотин весьма даже смогут. И еще травмы черепа. При травмах происходит нарушение кровоснабжения, отек мозга, сдавливание мягеньких тканей за счет отека.
Это приводит к тому, что появляются точечные микроскопические кровоизлияния в капиллярах либо наиболее массивное кровотечение, сдавливающие и нарушающие питание слухового нерва. В итоге на фоне травмы мозга развивается неврит.
Одними изо всераспространенных обстоятельств неврита слухового нерва являются резкое шумовое действие, также конца-краюстоянное пребывание в критериях завышенного шума. Работа в гулком цехе, мощные удары, звучная музыка, выстрелы, резкие взрывы вызывают акустические травмы, вызываемые острым действием на ухо звучных звуков.
Это приводит к сильному увеличению давления, которое лупит конца-краю уху, и к травме, которая именуется «баротравмой».
Каковы симптомы кохлеарного неврита слухового нерва?
Главный — это понижение слуха: от незначимого до полной его утраты. 2-ой симптом — шум в ушах. У одного в ушах как будто кузнечики свистят, у другого — будто бы гудят провода с высочайшим напряжением, буква у третьего — как птички чирикают.
У всех немногоразному, но шум в ушах повсевременно. Иногда быть может головокружение, нарушение равновесия. Там же, где и слуховой, проходит и вестибулярный нерв, это 2-ая веточка внутреннего уха изо полукружных каналов. Оба нерва смогут совместиться, потому кроме поражения слуха возникают головокружение и шаткая походка.
В которых единицах либо параметрах измеряется состояние слуха?
Неврит быть может однобоким и двухсторонним. Завались степени понижения слуха он делится на Четыре стадии.
При 1-й стадии слух понижается до 25-35 децибел. В норме слышать речь шепотом человек должен на расстоянии 6 метров, тут же она от Один до Три метров, разговорная — 4-6 метров.
2-я степень — восприятие звука от 40 до 55 децибел, шепотная речь — до Один метра, разговорная -1-Три метра.
третья степень — от 55 до 75 децибел, шепотная — 0, другими словами человек совершенно не слышит, разговорная — у самого уха, меньше Один метра.
4-я степень — понижение слуха до 75-90 децибел. Для примера: проезжающий рядом грузовик вызывает вибрацию и шум до 90 децибел, и в своё время человек не слышит, как рядом проезжает грузовик, то у него практическая глухота.
Ну и полная глухота, в своё время он совершенно ничего не слышит.
Каковой метод исцеления кохлеарного неврита?
Неврит слухового нерва — болезнь не только сложное, да и весьма каверзное, которое лечится лишь в остром периоде. Одолеть неожиданную глухоту можно только в самом начале заболевания, и то нет никаких гарантий, что это получится: нервные слуховые клеточки погибают весьма быстро. Если же же болезнь запущена, она перебегает в хроническую стадию, и можно навечно остаться тугоухим.
При лечении неврита проводится всеохватывающая медикаментозная терапия с внедрением сосудистых препаратов для улучшения сосудистой микроциркуляции и питания нерва (рибоксин, трентал, мексидол), мочегонных и детоксикационных средств (диакарб, фуросемид), снимающих отек, связывающих и выводящих вероятные токсины, биостимуляторов и витаминов, улучшающих кровоток.
Почаще всего употребляются препараты витаминов группы В (мильгамма, комбилипен, нейромультивит), аскорбиновая кислота — самые обыденные, но, тем не наименее, нужные при данном диагнозе лекарства. Непременно используются ноотропы, препараты, тонизирующие и стимулирующие работу нервной системы, сначала — ноотропил, пирацетам, актовегин.
На самом деле это витамин для ЦНС, для нервной ткани.
В хорошем качестве доп мер присоединяются бальнеологические процедуры, санаторно-курортное исцеление и физиотерапия. К примеру, воротник конца-краю Щербакову, старенькый испытанный электрофорез на воротниковую зону — весьма отлично действует.
Только массаж?
Тоже хорошо. Подступает все, что улучшает кровоснабжение шейки и головы. Весьма эффективны, как ни государствно, пиявки. Они отлично снимают шум в ушах.Все-же это страшно: человек с утра проснулся и вдруг соображает, что он оглох.
Что созодать, куда он должен бежать за помощью?
Он должен помилуй бог резвее попасть к отоларингологу либо неврологу. Отоларингологи делятся на докторов общего профиля, которые занимаются вопросцами исцеления слуха, и на врачей-сурдологов, которые подбирают слуховые аппараты. Мы же — докторы общего профиля — вылечиваем медикаментозно, физиотерапевтическими, бальнеологическими способами. К слову о сурдологах.
В которых вариантах приходится отрешиться от попыток возвратить слух и задуматься о слуховом аппарате?
В своё время слух нехороший и улучшения от медикаментозного исцеления нет, {тогда} используют уже слухопротезирование, слуховые аппараты. Слава богу, их в истинное время конца-краюявилось огромное количество, самых различных, можно подобрать и для слабослышащего пациента, и для отлично слышащего, но с неким шумом в ушах — цифровые слуховые аппараты.
Это как очки. Как при ухудшении зрения надевают очки, так а при потере слуха надевают слуховые аппараты. С помощью их люди социально восстанавливаются, работают, разговаривают, без их они совершенно не имели возможность бы нормально жить. Но существует и таковая категория пациентов, которая совершенно ничего не слышит.
Профилактика кохлеарного неврита слухового нерва
Что созодать, чтоб в один прекрасный момент с утра не проснуться глухим? Пытайтесь предотвращать и впору вылечивать инфекционные заболевания, откажитесь от вредных привычек, изобегайте контакта с токсическими субстанциями, хлопочите о здоровье позвоночника. Далее 40 лет контролируйте артериальное давление, раз в год сдавайте кровь на холестерин и сахар.
Только что, это тоже влияет?
Еще как. При завышенном холестерине в сосудах возникают бляшки, которые усугубляют кровоток. При шейном остеохондрозе нарушается кровоснабжение через позвоночную артерию, буква это. единственная артерия, питающая внутреннее ухо и слуховой нерв.
Потому конкретно шейный остеохондроз — один изо самых распространенных провокаторов заморочек со слухом. Это стоит уяснить всем, кто целыми деньками трудится за компьютером.
Нужно знать: вылечить приобретенный неврит слухового нерва очень трудно. Потому все исцеление направлено на приостановление процесса прогрессирования, чтоб сохранить хотя бы остатки слуха. Это долгий и сложный процесс, который эффективнее проводить в критериях стационара.
В самом конце 60-х годов самый почетаемый в те годы отоларинголог (я его еще застал) академик Борис Сергеевич Преображенский произнес, что тот, кто вылечит кохлеарный неврит слухового нерва, получит Нобелевскую премию. Прошло наиболее 50 лет, но пока никто эту премию так и не получил.
Другими словами выходит, что это неизлечимое заболевание? Плохо излечимое. Мы уменьшаем симптоматику, сдерживаем развитие заболевания, но вылечить кохлеарный неврит вполне очень трудно. Сберегайте собственный слух, не запускайте болезнь!