здоровье

Что такое внематочная беременность и чем она опасна

Частота внематочной бере­менности составляет до 5% к общему числу дамских за­болеваний и, невзирая на заслуги медицины, внематочная беременность оста­ется суровой неувязкой в гинекологии. Опасность состоит в том, что при несвоевременном обраще­нии за докторской помощью таковая беременность служит предпосылкой материнской смертности.

О том, как распознать патологию, не доведя до само­го ужасного, ан при способности сохранить материн­ское начало, вы узнаете, прочитав нынешнюю статью.

В норме путь яйцеклетки с родного дома — яичника к телу матки пролегает через ма­точную трубу, где и происходит решающая встреча со сперматозоидом. Потом наступает их слияние, и уже опло­дотворенная яйцеклетка стремится к матке, где внедряется в ее слизистую, эндометрий, и продолжает свое развитие.

При внематочной беременности заблудившееся оплодотворенное яичко прививается не в полости матки, ан за ее пределами.

В абсолютном большинстве ситуации (99 %) встречается трубная, почаще правосторонняя, беременность. Существенно пореже — яичниковая и брюшная, в своё время оплодотворенное яичко, не добравшись до матки, «прописывается» в яичнике либо в брюшной полости.

Только изредка происходит одно­временное развитие беременности и в матке, и вне ее согласно­лости: двухсторонняя трубная беременность; беременность в культе удаленной в прошедшем трубы.

Внематочная беременность почаще наблюдается у дам от 23 до 40 лет. Она быть может как при первой беременности, так а при повторной, как далее обычной, так и далее уже перенесенной внематочной. Повторная внематочная беременность служит фактором, приводящим к развитию бесплодия.

Предпосылки появления внематочной беременности

Таковых обстоятельств — огромное количество, но самая основная — задержка плодного яичка на пути передвижения к матке. Это происходит в итоге нарушения подвижно­сти труб весьза воспалительных конфигураций, включая последствия заразных заболеваний, передаваемых половым пу­тем; при возникновении механических препятствий в виде спаек, рубцов, перетяжек, сужений, деформаций, которые почаще всего появляются далее гинекологических операций.

загрузка…

Важную роль в ряду плохих обстоятельств играют также эндометриоз труб, полипы в матке; эндокринные расстройства, влекущие за собой неблагоприятный гормональный фон; стрессовые ситуации, психологические травмы; опухоли внутренних половых органов, такие как воспаление придатков, кисты яичников, миомы матки. Так что видите сами, диапазон препятствий на пути плодного яичка достаточно широкий.

Что происходит при таковой патологии, как трубная беременность?

Очутившись в слизистой трубы, плодное яичко благодаря действию собственного фермента начинает согласно­степенно погружаться, ан потом просачиваться и в ее мышечный слой. Но в силу недостаточной толщины обеспечить обычные условия для развития эмбриона труба не единица­жет. Не мере роста возрастающего плодного яичка стены органа растягиваются, истончаются, что не имеет возможности не повлечь за собой последствия.

При внематочной беременности в организме дамы происходят такие же конфигурации, также как при обычной, другими словами маточной: прекращаются менструации, растут, набухают молочные железы, возникают признаки токсико­за — тошнота, рвотные позывы, изменяются вкусовые привычки.

Если же ранее дама не обожала, допустим, сало либо соленые огурцы, то сейчас мысли о этих продуктах имеют все шансы припоминать назойливую идею.

Ситуация становится критической, в своё время плодное яичко уже не помещается в маточной трубе и происходит ее разрыв. Что-что есть и иной вариант — трубный выкидыш, при котором плодное яичко без помощи других отслаивается от слизистой трубы и изгоняется в полость матки. Обычно, это случа­ется на сроке 4-6 недель. И в том, и в другом случае бере­менность прерывается.

При какой-никаком варианте меньше вреда для здоровья дамы?

Нарушение внематочной беременности согласно типу раз­рыва трубы протекает с выраженными проявлениями: появ­ляются резкая схваткообразная боль понизу животика, которая дает в плечо либо лещадь лопатку, рвота, головокружение, па­дает артериальное давление, наращивается слабость, может слу­читься обморок.

Далее болевых атак возникает осязаемое чувство давления на прямую кишку, снутри брюшной поло­сти развивается весьма мощное кровотечение. Чтоб спасти жизнь дамы, в этом случае недозволено терять ни минутки.

Нарушение внематочной беременности согласно типу трубного выкидыша протекает наименее бурно. Это процесс не сиюми­нутный, вялотекущий. Почти всегда выявляется задержка менструации, отмечаются повторяющиеся схватко­образные боли понизу животика, спустя 2-Три денька далее которых возникают мажущие, похожие на деготь кровянистые вы­деления с половых путей.

С маленькими перерывами они имеют все шансы длиться 2-Три недельки. Часто дамы принимают это за затянувшуюся менструацию, в особенности если же они совпадают согласно сроку. Но время от времени прерывание беременности происходит сначала согласно типу трубного выкидыша, ан потом наступает разрыв стены трубы.

Диагностика трубной беременности

Почаще всего в женскую консультацию обращаются нездоровые с неспешным прерыванием беременности согласно типу трубного выкидыша. Для ее установления при отсутствии острых явлений время от времени требуется наблюдение в течение не­скольких дней и проведение доп способов ис­следования.

В числе их — анализ крови на ХГЧ (гормон за­родышевых клеток), УЗИ органов малого таза, лапароскопия (исследование при помощи оптического устройства).

Композиция УЗИ органов малого таза и анализа крови на ХГЧ дозволяет диагностировать беременность у 98% жен­щин с третий недельки беременности. Для постановки диагноза внематочной беременности при наличии ультразвуковых признаков достаточен уровень ХГЧ в крови 1500 МЕ/л.

При отсутствии ультразвуковых признаков внематочной бере­менности достаточным считается уровень ХГЧ в 2000 МЕ/л. В любом случае данный показатель ниже, чем при нормально развивающейся маточной беременности.

Исследование анализа крови на ХГЧ проводят в динамике любые Два денька. Динамическое наблюдение за нездоровой с подо­зрением на прогрессирующую внематочную беременность проводят лишь в стационаре с круглые сутки работающей операционной, потому что прерывание ее происходит в один момент.

Установление нарушенной трубной беременности, со­провождающейся обильным кровотечением в брюшную согласно­лость, особенных проблем для диагностики не представляет. Опрос и осмотр нездоровой разрешают верно поставить диагноз и, вызвав машинку «скорой помощи», немедля выслать даму в стационар.

Что-что что в таком случае покажет тест на беремен­ность?

Он будет положительным. Но тут следует о­ратить внимание на вторую полоску: ее цвет угадает блед­нее, ан набросок — нечетким, размытым. Это соединено с тем, что в возникнувшем случае Прикрепления оплодотворенного яичка к тканям тру­бы, ан не матки, уровень гормона зародышевых клеток, ХГЧ, будет ниже.

Сейчас о задержке месячных. Все {дело в том}, что в 1-ые недельки беременности выделения все таки могут являться, но… Во-1-х, они будут весьма скудными, во-2-х, специфи­ческими согласно цвету. Так что «псевдоменструация» обязана сра­зу же заставить задуматься даму!

Спасательная хирургическая операция

Исцеление при внематочной бере­менности — лишь хирургическое! Размер операции в любом случае определяется персонально. Это могут являться:

  • туботомия, в своё время маточную трубу рассекают в том месте, где прикрепилось плодное яичко, извлекают его и ушива­ют. При всем этом труба сохраняется и, что самое основное, почти всегда восстанавливается ее функция.
  • при тубэктомии маточная труба удаляется на сто процентов, и восстановление ее функции уже нереально. Операция быть может выполнена 2-мя способами: лапаротомическим (рассечение фронтальной брюшной стены одним раз­резом) и лапароскопическим (через малые раз­резы на животике при помощи оптического устройства).

Во время хирургического вмешательства проверяется проходимость оставшейся маточной трубы, ан в ранешном согласно­слеоперационном периоде проводится противовоспали­тельное исцеление с целью предупреждения всякого рода ос­ложнений.

С лекарств 3-го поколения порекомендую цефтриаксон (вводить внутримышечно согласно 1,0 г Два раза в денек в тече­ние Пятого дней), раствор гентамицина 4%-й (внутримышечно согласно Два мл Первого разе денек в течение Пятого дней). С осторожностью их следует применять нездоровым, имеющим трудности с почками либо владеющим завышенной чувствительностью к лекар­ствам пенициллинового ряда и аминогликозидам.

Неплохими противопротозойными средствами, другими словами действующими на определенные виды простых, счита­ются орнидазол 500 мг (принимать согласно Первого таблетке Два раза в денек), метронидазол 250 мг (согласно Два пилюли Три раза в денек). Курс исцеления «данными продуктами — Пятого дней. В это время лучше подключить противогрибковое средство флуканозол 150 мг (согласно Первого капсуле в денек с перерывом в Три денька; другими словами Три капсулы на курс).

Во избежание спаечного процесса в прямую кишку вводят свечки лонгидаза 3000 ME (согласно Первого свече Первого раз на ночь (то есть темное время суток) в тече­ние 10 дней).

Для стабилизации гормонального фона, сотворения благо­приятных критерий для работы яичников, также с целью кон­трацепции в течение 3-6 месяцев далее операции полезно использовать такие препараты, как жанин, ярина. Принимать их необходимо строго согласно схеме — с первого денька менструации согласно Первого таблетке Первого раз в денек в течение 21 денька. Потом на 7 дней сде­лать перерыв и дальше, с 8-го денька, используя новейшую {упаковку}.

Народные рецепты против воспаления

Ничего не имею против богатейшей кладовой ма­тушки-природы, где с старых времен дамы находили и на­прогуливались спасительные для собственного здоровья вершки-кореш­ки. Но воспользоваться природными дарами необходимо с разумом, не отвергая обычного исцеления, согласуя их прием, с гинекологом и фитотерапевтом.

Что же непременно касается способности зачать малыша, далее перенесенной внематочной беремен­ности при наличии хотя бы одной маточной трубы обязано пройти, как наименьшее, полгода. Природным антибиотиком, иммуностимулятором согласно пра­ву считается березовый гриб — чага. Он владеет массивным противомикробным действием, замедляет рост опухолей всех видов, восстанавливает обменные процессы, крепит иммунитет.

Отвар гриба чаги

Чтоб приготовить лечебный отвар, возьмите Два ст. ложки размельченного гриба, залейте Два стаканами кипяточка, на ма­лом огне держите 20-25 минут. Укутайте, оставьте до осты­вания. Процедив, пейте в течение денька, как чай. Так — 2-Три недельки.

Не наименее полезна для дам и боровая матка, в состав которой входят гормоны растительного происхождения — эстрогены и прогестероны. Это чудо-растение также борется с новообразованиями и воспалениями веек видов, повыша­ет работоспособность, удваивая силы, дарует юность, ан основное, увеличивает шансы для обычного зачатия малыша.

Отвар боровой матки

Ну ан сейчас рецепт: Первого ст. ложку травки боровой матки (про­даются в аптеке) залейте Первого стаканом кипяточка, на водяной бане держите 15 минут. Сняв с огня и укутав, настаивайте Первого час. Процедите и принимайте согласно 1 -Два ст. ложки Три раза в денек за полчаса перед едой! Курс — 3-Четвертого недельки раз в день, не считая «критичных» дней.

Облепиховое масло

Неплохим антивосполительным, ранозаживляющим эффектом владеет масло облепихи. Пропитайте им сте­рильный тампон, изготовленный с бинта и куска ваты, вводи­те на ночь (то есть темное время суток) во влагалище. Курс — Два недельки.

Для регулирования менструаций, с противовоспалитель­ной целью, также для контроля духовного равновесия используйте настой, приготовленный с листочков ежевики, березы, мяты перечной, травки тысячелистника, корня вале­рианы.

Для этого смешайте сырье, взятое в равных весовых частях, Первого ст. ложку сбора залейте Первого стаканом кипяточка, укутав, настаивайте Первого час. Процедите и пейте в течение денька малень­кими глотками. Курс — месяц.

Как забеременеть далее внематочной беременности

Любая пациентка, перенесшая опе­рацию в связи с внематочной беременностью, обязана быть поставлена на диспансерный учет в женской консультации. Если же операция была щадящей и маточная труба, в какой находился зародыш, сохранена, через Три месяца нужно провести контрольную лапароскопию с целью уточнения ее состояния и проходимости.

Недозволено допускать в данный период физических, нервных пе­регрузок, для что близким нужно окружить даму вниманием теплом; лучше защитить себя от всех фак­торов, ведущих к воспалительным действиям органов не много­го таза. Если же же это все таки случилось, не пускать ситуацию на самотек, ан провести своевременное исцеление.

Даже при наличии одной-единственной трубы у дамы шанс всеполноценно забеременеть и стать матерью достаточно высок. Не унывайте, дорогие дамы, если же для вас поставили диагноз внематочная беременность. Соблюдайте советы вашего доктора, чтоб исполнилась ваша священная мечта.

Создатель: Лариса Ходаковская, врач-гинеколог высшей группы

Добавить комментарий